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望色治大病把脉决生死--------郭生白说:脉诊可以不用不可不会
在临床上常遇到这样的病人,来就诊后只看着医生,把手伸过来不说话,似乎是在考验医生号脉准不准。当你说对了其症后,他们会喜形于色地开口大叫:“你太神啦!.....”。而当你根据其脉象判断不准时,他们会背后说,诊断的根本不准,水平不高。脉诊真的有那么神奇吗?
脉诊,其实是中医诊断中的一种最常见的手段,是望闻问切中的“切”诊。通过这种诊断,我们可以了解人体内部脏腑中的气血运行情况。它是通过脉搏的运动来判断人体内脏的情况,根据脉搏的度、频率、力量、血管的形态来判断人体的基本情况。
对于中医认识似是而非的人,脉诊似乎是他们最信任和叹服的,许多的医生也很在乎病人的这种心态,往往先不询问患者病情,不做任何体查而单凭脉诊而进行遣方用药。更令人不解的是,有许多的病人也故意不说出自己的病情,借此来“考验”医生能不能通过脉诊看准自己的病情,真是荒唐又可怕!想想还是东坡先生明鉴:“吾求愈病而已,岂以困医为事哉?”
对于这些陋习,古代的先贤早已深刻批判过。
------小编
郭生白:我给你说脉,这个脉啊!不是那么神,第一个它是非常简单的一个东西,而且在一个整体当中,它是一个小部分。一看这个病,我甭看脉,我一摸脉,这个病是什么什么脉,一摸就知道他的脉。一摸脉就可以知道病,到了这时候了,你就不去猜谜去了,你说这个脉倒是紧啊,这怎么叫紧啊,这个事你就麻烦了,明白没?我教给你,你看这病,这是一。第二个我教给你一次,你就记住了哦,我教你一次,我摸的这个人,我说你过来摸摸,记住了不,记忆在这儿,记住了不,记住了,行,完了。
有时候啊,等你看病看的多了以后,你再摸脉往往成一种负担,没意义了。我已经知道了,吃了药就好病,我摸什么脉,哎呀,不摸人家不愿意,摸摸吧。我常见啊,你看你还没摸我的脉呢,你就给我开方子,好,我说行,摸摸。我什么脉,我说你懂吗,我说给你,不许你再问了,你再问没完了。我说你这叫什么什么脉啊,我心里说啊什么你啊。你别以为那大夫摸脉都懂脉,我问过他们,我说先生,你这摸脉,你心里想什么呢。别人不敢这么问题,我敢问他,我说你心里想什么呢?我想金少山的大花脸呢,金少山你们不知道,听说过没有,金霸王,他那个人啊迷戏,我说你说实话了。当然了,我是实话。这都是笑话,一个真实的笑话,一个可悲的笑话。
说脉不管事啊!你要这么说,你就大大的错了,有时候脉搏决定生死。你要真不会,那可真不行。我要不会脉,我今天到不了这儿来,我是真正懂脉的,所以我在这个很危险的情况下,就能很平安的度过来。
我给你讲个故事,真不懂脉真不行,一定得懂。文化大革命的时候,我看病是非法的。可是老百姓需要我,他无奈我,但是他有办法,看病我就斗你,看病我就纠你,斗你。我这个人呢,有个毛病,就是不服,你斗我就看,你不就是斗吗。你觉得你斗我,你是侮辱我,让我受罪,我觉得我是玩了呢。斗吧,
正看着,看病,去了,我说你等会,我给他看完了,我说准误不了事儿。到这种程度,没办法了,他们对我,这不是罪啊,他们改变了法啦。他说,你这个法对他不行,你对付不了,你换个法。说换个什么法,看我说个法,办了他了。办了我了,就毁了我了。你说,让他看病,哪个病啊咱看不了的,要死的找他,让病人去找他去,他一出事就抓起来,这个就动公安局了。这个事说了以后啊,就有人来告诉我来了,我可告诉你啊,他们开会了,怎么怎么着,你从今天开始,拉倒吧,别看了。
我说不行,哎呀,怎么你,你这不是找死吗?我说我不是找死,我说没关系,我说我不犯错,我不出事儿,这事儿谁也保不齐,我说我保齐了,我说,你知道要这么练出来的功夫,那是硬功夫。他们就笑话我,我也是有一半说笑话,一半是不服,我说咱一身硬功夫,你看看吧。
这个事说是说呀,这是一个现实啊,我们得要小心呢。那年流行伤寒,那个斑疹伤寒,大家都知道,这个现代医学很怕这个病,病程很长,大多都死于肠穿孔。我们那个街上,有一个病孩子,19岁的姑娘,一开始就是打针,打针输液吃药,吃到2o多天了。这一天到这个时候了,那边来了两个人,家庭他爸爸带着一个人来,带着谁呀,我们那个地方管公安的那个人,一块来了。说谁谁病的挺厉害,你给去她看看,你甭怕,有我呢,意思是他是公安。我说有你,我知道,你就在这儿站着呢,我不出事有你,我出事找不到你了。别跟我说这个,看病咱就看病,你保不住我,完了,把这个事说破了。
哎呀,你放心给她看,我说走啊。我去了,我一看这孩子,最多还有四个小时的寿命,我一摸她这个脉,我说这个没错,最多还有四个小时的寿命,怎么办,我给她开个方子,吃了,吃了就死了,就找上我了,我摸这个脉啊,我想什么呢,我是想我从什么地方逃走,我逃出这个劫难去,让我就明白了。我说现在这个病啊,很重,现在几点了,看看,两点了,下午两点。我说这个病啊,到六点钟,没太阳的时候,还要出现一次变化,我看了这个变化我再给你处方,行不行,说行,我说我就在家等着你,到四点你再叫我,行吧?行,我也走了。
回去,大热的天啊,那炽日炎炎的天气,我在屋子里,我老伴儿就说,你又给人看了。又看了。我看你非出事不可,说你你也不听。我说你要知道我不听啊,你就别说了。我说我告诉你,我准不出事,你放心,我准不出事。哎声叹气,关心我又没办法,到五点种,我听见街上大哭,我说行了,结束了,也不来找我来了,死了。后来第二天见了我,哎呀,你说四点钟有变化,还没到四点呢,不就变化了吗,我算服了你了。我说你服什么啊,没别的说的,我得保护自个儿。
要不懂脉,我就陷进去了,我说给你。今天这个脉,第一个,息高,息高叫什么呀,就是你们说的那个呼吸衰竭,中医叫息高,这个呼吸呀,光听见有出来的气体,听不见有进去的气,也就说他这个呼吸浅表到这里了,这肺,多半个肺已经不动了。脉呢,跳一下,停两下,跳两下停一下,就这样散了,毫无规律的散脉,这叫息高。息高者一日死,加上散脉,连半天她也活不了,这是脉决定的。不懂脉我进去了。
还有一次,我也是,从这个脉里逃出来的。昨天晚上啊,农村放电影,在广场放电影,一放放到十二点啊电影。到第二天早上有人找我,给他看病去,一个老头7o岁了,来的人是他媳妇,他媳妇不到4o,说你去给老头看看去吧,我说走。去了一看,有点拉稀,我一摸这个脉,我说我治不了。啊,我说我治不了,不给治啊,我说不是不给治,我确实治不了。怎么着,死了啊?我说你还是做一个准备好。哎呦,她十分的不信。行了,你走吧,我要不是懂脉,就晚上看了个电影,早晨有点拉稀,吃了药死了,说不清了。现在我说清了,我那时扣着帽子,说不清了。
脉什么样呢?一、有一个原则,下利,谵语,无脉者死。他还没谵语,郑声知道不知道,你们学医的,学过没有。郑声和谵语不一样,郑声是说话重复,听明白吗,重复,一句话要重复一两次。你一听你就知道,一次就知道,我说这叫郑声,你一生忘不了。下利,谵语,无脉者死,他没有谵语,郑声。但是还有一条,邪气实则谵语,正气虚则郑声,其实是一样的。我就判断他必死,当天必死。赶紧的逃走,别被他套住。不懂脉不行,一定得懂脉,关键时候。
大承气汤证,决生死在脉上,就是可用大承气汤,不可用大承气汤在脉上决定:脉弦者生,脉弱者死。脉弦者给大承气汤吃了就好。要是脉是弱,衰弱的那个弱,这是不能吃大承气汤,不吃也是死,吃也是死,这是脉决定的。你想这浮脉跟沉脉,不懂脉不行,把脉看的那么神,没用,反倒是错的。中医有时候让你去舍证从脉,有时候舍脉从证,根据脉,不根据证了,两个是相矛盾的。有时候根据脉,不根据证。有时候根据证,不根据脉。什么时候呢,到了你学这儿时候我给你细说,这叫传承。你在大学里听来的那个,恐怕不是这么说。它只有会的,有经验的,他才能把东西传给你。他要是不会的,他传不给你。他要不是真正的,掌握了它的精髓,他也传不给你,传给你了也没用,使不得。
编者按:
息高:呼吸衰竭,中医叫息高。呼吸特点:呼吸光听见有出来的气体,听不见有进去的气,呼吸浅表到这里了,肺,多半个肺已经不动了。脉象:跳一下,停两下,跳两下停一下,就这样散了,毫无规律的散脉。息高者一日死,加上散脉,这是脉决定的。
下利,谵语,无脉者死:邪气实则谵语,正气虚则郑声,其实是一样的。
大承气汤证:脉弦者生,脉弱者死。脉弦者给大承气汤吃了就好。要是脉是弱,衰弱的那个弱,这是不能吃大承气汤,不吃也是死,吃也是死,这是脉决定的。
有诗赞曰
急难危重如相遇,
望闻问切决生死。(注1)
息高脉散一日死,(注2)
下利谵语无脉死,
郑声谵语同危急,(注3)
虚则郑声实谵语。
谨慎临证大承气,(注4)
脉弦者生脉弱死。
注1:
难经61章:望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。
注2:
息高指呼吸只能听到呼出的气,听不到吸进去的气。说明肺基本不动了,呼吸极度浅表化。
脉散指脉搏散乱无规律,跳一下停两下,或者跳两下停一下。
注3:
郑声指说话重复,一句话要重复两三次。下利郑声无脉也是死证。
注4:
大承气汤证展到危重阶段(张仲景),热恶热,胀满而疼,日晡潮热,神昏谵语,循衣摸床,惕而不安,不识人。脉弦者生,涩者死。
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