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第44章 五行五脏应天时（第2页）

9.病在肾，愈在春，春不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起于冬，禁犯焠?热食温灸衣。肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。

肾脏有病，愈于春季；若至春季不愈，到长夏时病就加重；如果在长夏不死，到秋季病情就会维持稳定不变状态，到冬季病即好转。肾病禁食炙过热的食物和穿经火烘烤过的衣服。肾有病的人，愈于甲已日；如果在甲已日不愈，到戊已日病就加重；如果在戊已日不死，到庚辛日病情就会维持稳定不变状态，到壬癸日病即好转。肾有病的人，在半夜的时候精神爽慧，在一日当中辰、戌、丑、未四个时辰病情加重，在傍晚时便安静了。肾主必藏，其气欲坚，需要补的，宜急食苦味以坚之，用苦味补之，需要泻的，用咸味泻之。

10.夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目盳盳无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之，取其经，厥阴与少阳，气逆，则头痛耳聋不聪颊肿。取血者。

凡是邪气侵袭人体，都是以胜相加，病至其所生之时而愈，至其所不胜之时而甚，至其所生之时而病情稳定不变，至其自旺之时病情好转。但必须先明确五脏之平脉，然后始能推测疾病的轻重时间及死生的日期。肝脏有病，则两肋下疼痛牵引少腹，使人多怒，这是肝气实的症状；如果肝气虚，则出现两目昏花而视物不明，两耳也听不见声音，多恐惧，好象有人要逮捕他一样。治疗时，取用厥阴肝经和少阳胆经的经穴。如肝气上逆，则头痛、耳聋而听觉失灵、颊肿，应取厥阴、少阳经脉，刺出其血。

三、用不同词牌名赞《素问·藏气法时论篇第二十二》的内容：

1.《沁园春·五脏之气》

五行五脏，应时变化，生克循环。

春季肝木旺，甘缓气急；夏季心火盛，酸收缓心。

长夏脾土主，苦燥祛湿；秋季肺金起，苦泄肺气。

冬季肾水藏，辛润肾燥。

邪气伤人，以胜相加，至其所生愈，至其所不胜甚。

至其所生持，自得其位起。

五脏之脉定，死生之期知。

养生治病，法于自然，健康可期。

2.《清平乐·四时养生》

春生夏长，秋收冬藏。

五脏之气应时旺，养生之道勿忘。

肝气主春食甘，心气主夏食酸。

脾气主长夏食苦，肺气主秋食辛。

肾气主冬食咸，五脏调和身安。

3.《卜算子·五脏与五行》

五脏应五行，金木水火土。

相生又相克，变化无穷数。

肝气主春急食甘，心主夏食酸收缓。

脾主长夏食苦燥，肺主秋食苦泄安。

肾主冬食辛润之，五脏调和保安康。

4.《如梦令·藏气法时论》

黄帝内经素问，藏气法时之论。

五脏应时变化，养生治病根本。

春食甘缓肝气，夏食酸收心神。

长夏食苦燥脾，秋食辛泄肺气。

冬食咸润肾精，健康长寿之因。

5.《蝶恋花·五脏养生》

五脏养生法时好，春夏秋冬，各有其奥妙。

春季养肝食甘缓，夏季养心食酸收。

长夏养脾食苦燥，秋季养肺食苦泄。

冬季养肾食辛润，顺应自然身体健。

调和五脏气血畅，健康快乐永相伴。

以下是对《素问·藏气法时论篇第二十二》的诠释：

《素问·藏气法时论篇第二十二》是《黄帝内经素问》中的一篇，主要论述了人体五脏之气的运行规律以及与四时五行的关系。该篇详细阐述了五脏在不同季节的生理特点、病理变化以及治疗原则，强调了顺应自然规律进行养生和治疗的重要性。

首先，该篇指出五行（金木水火土）之间存在着相生相克的关系，而五脏（肝心脾肺肾）与五行相对应。同时，五脏之气的运行也与四时（春夏秋冬）密切相关，不同季节五脏的生理功能和病理变化各有特点。

其次，该篇详细描述了五脏在不同季节的旺衰变化。例如，春季肝气旺盛，夏季心气旺盛，长夏脾气旺盛，秋季肺气旺盛，冬季肾气旺盛。在病理情况下，五脏之气的失调也会表现出相应的症状。

此外，该篇还提出了治疗疾病的原则和方法。根据五脏之气的旺衰和季节的变化，选择相应的治疗方法，如在春季治疗肝病，夏季治疗心病等。同时，还强调了饮食、起居、情志等方面的调节对于养生和治疗的重要性。

总的来说，《素问·藏气法时论篇第二十二》强调了人体与自然环境的密切关系，以及顺应自然规律进行养生和治疗的重要性。这对于我们理解中医理论和指导临床实践具有重要的意义。

待续

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