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第79章 古文解析 脉解篇第四十九(第1页)

一、素问●第49章脉解

(一)古文:

太阳所谓肿腰脽痛者,正月太阳寅,寅,太阳也,正月阳气出在上,而阴气盛,阳未得自次也,故肿腰脽痛也。病偏虚为跛者,正月阳气冻解地气而出也,所谓偏虚者冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也。所谓强上引背者,阳气大上而争故强上也。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也。所谓浮为聋者,皆在气也。所谓入中为喑者,阳盛已衰,故为喑也。内夺而厥,则为喑俳,此肾虚也。少阴不至者,厥也。

少阳所谓心脇痛者,言少阳盛也,盛者心之所表也。九月阳气尽而阴气盛,故心脇痛也,所谓不可反侧者,阴气藏物也,物藏则不动,故不可反侧也。所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃。

阳明所谓洒洒振寒者,阳明者,午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,阳者衰于五月,而一阴气上,与阳始争,故胫肿而股不收也。所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于藏府间,故为水也。所谓胸痛少气者,水气在藏府也,水者,阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。所谓甚则厥恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。所谓欲独闭户牖而处者,阴阳相薄也,阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居。所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争,而外并于阳,故使之弃衣而走也。所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者,则其孙络太阴也,故头痛鼻鼽腹肿也。

太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀;所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也;所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也;所谓得后与气则快然如衰者,十二月阴气下衰,而阳气且出,故曰得后与气则快然如衰也。

少阴所谓腰痛者,少阴者,肾也,十月万物阳气皆伤,故腰痛也;所谓呕咳上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕咳上气喘也;所谓色色不能久立,久坐起则目??无所见者,万物阴阳不定未有主也。秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺故目??无所见也;所谓少气善怒者,阳气不治,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒,善怒者,名曰煎厥;所谓恐如人将捕之者,秋气万物未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也;所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也;所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也;所谓咳则有血者,阳脉伤也,阳气未盛于上而脉满,满则咳,故血见于鼻也。

厥阴所谓?疝妇人少腹肿者,厥阴者,辰也,三月阳中之阴邪在中,故曰?疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俛仰者,三月一振荣华万物,一俛而不仰也。所谓?癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰?癃疝也。所谓甚则嗌乾热中者,阴阳相薄而热,故嗌乾也。

(二)白话文:

太阳经有所谓腰肿和臀部疼痛的病证,这是因为正月属于太阳,而寅代表太阳,正月时阳气开始上升,但阴气仍然强盛,阳气还不能按正常规律依次排列,所以会出现腰肿和臀部疼痛。患偏枯病而跛足的,是因为正月时阳气开始解冻,地气向外散发,所说的偏虚,是指冬季寒邪还有所残留,所以导致偏枯而跛足。所谓颈项强硬牵引到背部的,是因为阳气急剧上升而相争的缘故。所谓耳鸣,是因为阳气推动万物向上而活跃,所以会耳鸣。所谓病情严重会发癫狂和头部疾病的,是因为阳气都集中在上部,而阴气在下部,下部虚弱而上部充实,所以会发癫狂和头部疾病。所谓浮脉导致耳聋的,都是因为气机的问题。所谓邪气侵入内脏而喑哑的,是因为阳气已经衰退,所以会喑哑。如果在内消耗过度而昏厥,就会出现喑哑和半身不遂,这是因为肾虚。少阴经气不能到达,就会发生昏厥。

少阳经有所谓心胁疼痛的病证,这是因为少阳经气旺盛,而心是少阳经的外应。九月时阳气已尽而阴气旺盛,所以会有心胁疼痛。所谓不能翻身的,是因为阴气主内,主藏物,物藏则不动,所以不能翻身。所谓病情严重会跳跃的,是因为九月时万物都已衰败,草木都已凋零坠落,此时气机离开阳气而趋向阴气,阳气旺盛而向下增长,所以称为跳跃。

阳明经有所谓洒洒振寒的病证,这是因为阳明经相当于午时,五月是阳气极盛而阴气开始产生的时候,阳气旺盛而阴气又来侵袭,所以会洒洒振寒。所谓小腿肿而大腿不能活动的,这也是五月阳气极盛而阴气开始产生的时候,阳气在五月开始衰退,而阴气开始上升,与阳气开始相争,所以会小腿肿而大腿不能活动。所谓上逆而喘息以致成为水肿的,是因为阴气向下又重新上升,向上就会侵犯脏腑之间,所以会成为水肿。所谓胸痛和气短的,是因为水邪停留在脏腑中,水属于阴气,阴气停留在中焦,所以会胸痛和气短。所谓病情严重会出现昏厥厌恶见人、听到木音就惊恐的,是因为阳气与阴气相互逼迫,水火相互厌恶,所以会惊恐。所谓想要独自关闭门窗而居的,是因为阴阳相互逼迫。阳气耗尽而阴气旺盛,所以想要独自关闭门窗而居。所谓病情发作时想要登高而歌、脱衣而跑的,是因为阴阳再次相争,而阳气向外并聚,所以会使病人脱衣而跑。所谓邪气侵入孙脉而出现头痛、鼻塞、腹部肿胀的,是因为阳明经气合并于上部,上部的孙络与太阴经相连,所以会出现头痛、鼻塞、腹部肿胀。

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太阴经有所谓腹胀的病证,这是因为太阴经相当于子月,十一月时万物的气机都藏于内,所以说会腹胀。所谓上逆于心而嗳气的,是因为阴气旺盛而上行至阳明经,阳明经与心相连,所以说会上逆于心而嗳气。所谓进食就呕吐的,是因为食物充满而向上溢出,所以呕吐。所谓大便后或嗳气后就感到舒畅好像病减轻了的,是因为十二月阴气开始衰退,而阳气将要出现,所以说大便后或嗳气后就感到舒畅好像病减轻了的。

少阴经有所谓腰痛的病证,这是因为少阴经相当于肾,十月时万物的阳气都已受伤,所以会腰痛。所谓呕咳、上逆气喘的,是因为阴气在下,阳气在上,各种阳气都浮越,没有依凭,所以呕咳、上逆气喘。所谓眼睛视物不清、不能久立、久坐后起来就眼前发黑的,是因为万物的阴阳还没有确定主宰。秋季刚开始时,微霜开始降下,正要杀灭万物,此时阴阳在内相互争夺,所以眼睛视物不清、不能久立、久坐后起来就眼前发黑。所谓少气而容易发怒的,是因为阳气不能正常运行,阳气不能正常运行,就不能向外发散,肝气应当正常运行而未能做到,所以容易发怒,这种容易发怒的情况,称为煎厥。所谓恐惧好像有人要抓捕的,是因为秋季时万物还没有完全离去,阴气还少,阳气进入,阴阳相互逼迫,所以恐惧。所谓厌恶闻到食物气味的,是因为胃中没有气机,所以厌恶闻到食物气味。所谓面色发黑如土地颜色的,是因为秋季时气机在内丧失,所以面色改变。所谓咳嗽就有血的,是因为阳脉受伤,阳气还没有在上面旺盛而脉中充满,充满就会咳嗽,所以血会出现在鼻中。

厥阴经有所谓疝气、妇女少腹肿胀的病证,这是因为厥阴经相当于辰,三月是阳中的阴气,邪气在中,所以说会有疝气、少腹肿胀。所谓腰脊疼痛不能俯仰的,是因为三月时万物一振而荣华,但只能俯而不能仰。所谓疝气、癃闭、肤胀的,是因为阴气也很旺盛而脉络胀满不通,所以称为疝气、癃闭、肤胀。所谓病情严重会出现咽干、心中烦热的,是因为阴阳相互逼迫而发热,所以咽干。

二、用周易哲学思想从几个方面对这段内容进行深度解析:

阴阳消长:文中描述了不同季节、月份中阴阳之气的变化与失衡,体现了阴阳消长的规律。如正月阳气未盛而阴气盛,九月阳气渐衰而阴气渐长等。

阴阳对立:少阳与少阴、阳明与太阴等之间的相互作用,表现出阴阳的对立关系。

阴阳平衡:强调了阴阳失衡会导致各种病症,如厥阴中邪在中导致?疝等,体现了维持阴阳平衡的重要性。

深度解析:阴阳之道:周易哲学视域下的生命平衡与失衡

在古老的周易哲学中,阴阳消长、阴阳对立以及阴阳平衡构成了理解世界和生命的重要基石。通过对“文中”所描述的不同季节、月份中阴阳之气变化与失衡的深入剖析,我们能够更深刻地领悟这一哲学思想在生命现象中的具体体现。

阴阳消长,如同宇宙的律动,是永恒不变的法则。正月,阳气刚刚萌发,阴气仍盛,这种阴阳之气的此消彼长,塑造了季节的更迭和生命的节奏。九月,阳气渐衰,阴气渐长,季节从繁盛走向收敛,生命也随之进入另一种状态。每一个季节、每一个月份,都见证着阴阳消长的微妙变化,这种变化不仅体现在自然界中,也体现在人体的生理和病理过程中。

少阳与少阴、阳明与太阴等之间的相互作用,鲜明地展现了阴阳的对立关系。少阳的活力与少阴的沉静,阳明的燥热与太阴的湿润,它们相互对抗,又相互依存,共同构成了生命的复杂图景。这种对立并非是绝对的冲突,而是在动态的平衡中相互转化、相互制约。正是这种阴阳的对立,使得生命充满了多样性和变化性。

然而,阴阳失衡却会带来各种病症。当厥阴中邪在中时,导致?疝等疾病的发生,这凸显了维持阴阳平衡的至关重要性。阴阳失衡就像是生命之舟的倾斜,会导致一系列的问题和紊乱。人体作为一个小宇宙,其内部的阴阳平衡一旦被打破,各种疾病就可能趁虚而入。因此,保持阴阳的平衡是维持健康的关键所在。

从哲学的角度来看,阴阳消长、阴阳对立和阴阳平衡不仅仅是关于自然和生命的描述,更是一种对宇宙本质的思考。它们揭示了世界的变化是永恒的,没有绝对的静止,只有不断的转化和调整。在这种变化中,平衡是一种动态的追求,而非固定的状态。

同时,这也让我们认识到,生命是一个复杂而微妙的系统,其中的每一个部分都与整体相互关联。阴阳的失衡不仅会在身体上表现出疾病,也可能反映在心理和精神层面。当我们理解了阴阳的哲学原理,就能更好地理解疾病的发生机制,从而采取相应的措施来恢复平衡。

在现代社会中,我们常常面临着各种压力和挑战,这些因素很容易导致阴阳失衡。因此,我们需要借鉴周易哲学的智慧,关注自身的阴阳状态,通过调整生活方式、心态和环境来保持平衡。比如,在日常生活中,我们可以根据季节的变化来调整饮食和作息,顺应阴阳消长的规律;在面对压力时,学会运用心理调节的方法来保持内心的平静,避免过度的情绪波动导致阴阳失衡。

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此外,阴阳的哲学思想也可以为医学和健康领域提供新的视角和启示。医学研究者可以进一步深入探讨阴阳失衡与疾病的关系,寻找更有效的治疗方法和预防措施。健康从业者可以通过引导人们树立正确的健康观念,帮助他们更好地理解和维护自身的阴阳平衡。

总之,阴阳消长、阴阳对立和阴阳平衡是周易哲学中极具深度和内涵的概念,它们为我们提供了一种理解生命和世界的独特方式。通过深入研究和领悟这些哲学思想,我们能够更好地把握生命的规律,追求健康、和谐的生活状态。在不断变化的世界中,阴阳的平衡之道将永远是我们前行的指引,让我们在生命的旅程中保持稳健的步伐。

动静变化:文中提到的各种症状如不可反侧、跃等,反映了阴阳动静的变化。

深度解析:动静变化的深邃解析:周易哲学与《素问·脉解》的交融

在古老的周易哲学与《素问·脉解》的智慧交织中,动静变化展现出无尽的奥秘与深意。动静,如同宇宙运行的基本韵律,在生命与自然的宏大画卷中演绎着千变万化的故事。

动静变化,是周易哲学的核心要义之一。它是宇宙万物演化的内在驱动力,是阴阳相互作用、相互转化的体现。动,象征着活力、进取与变化;静,则代表着沉稳、内敛与安定。动静并非孤立存在,而是相互依存、相互渗透的,如同一幅阴阳交织的精美画卷。

当我们将目光转向《素问·脉解》,其中提到的各种症状,如不可反侧、跃等,恰是阴阳动静变化在人体上的生动反映。不可反侧,意味着身体在某个层面上失去了动态的平衡,阴阳的协调被打破,这可能是内在气血运行不畅、脏腑功能失调的表现。而跃,则是一种动态的过激反应,可能暗示着阳气的过盛或其他不平衡的状态。

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