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  马姐敲门进来。

  看到办公室里人不少，并不怯场，语快而清晰“有患者妊娠36周合并宫颈癌，现在大出血，家属已经找到郑院长，郑院长想请戴主任去看一看。”

  “另外，妇产科胡主任请牛主任和林熙冬医生会诊。”

  “还有，卓院长，患者家属想让您前去沟通。”

  戴菁原本还兴致勃勃想要了解关于大出血介入的分享，听到这里不由摇头“好了，主角都要离场了，看来今天不是分享会，而是实战学习啊，大家一起？”

  作为放射科手术主任，戴菁人称铁观音，极为擅长腹盆部、胸腔部等各类恶性肿瘤的放射治疗，同时她也是越医肿瘤治疗的代表人物之一，就是她提出引进肿瘤介入治疗，目前可以说是越医介入领域的领航人。

  这位在越医举足轻重的人物都做了决断，牛文光自然也不会说什么，特意看了一眼卓峰，心里琢磨着患者估计就是那张朗尘的人“那今天分享暂停，妊娠合并宫颈癌，伴随出血，这样的患者也比较少见，若是有兴也都跟上学一学吧。”

  说着站起身摸了摸他的光头，对着熙冬的肩膀开玩笑道“走吧，咱们胡主任都特意邀请你会诊了，看来那你刚刚打小报告很有用啊。”

  刚刚林熙冬把他喝酒这事说出去，那滋味还挺特别，明明很窘迫却又有一种痒痒的感觉，像是被一只小猫拱了拱下巴，可能这就是被学生“忤逆”的滋味吧。

  第48章

  “鳞癌，ib1期，可以以多西他赛顺铂化疗1次化疗一次，再剖宫取胎，广泛性全子宫切除术在加盆腔淋巴结清扫，如果患者执意留下孩子，我认为这个方案最合适，最后再看术后恢复情况，继续化放疗。”宫颈癌分为鳞癌、腺癌和鳞腺癌。

  此时，在显示图中，细胞呈现鱼鳞般密集的状态，戴菁又看了看手里活检的病理报告中肉眼可见的大约3厘米的病灶，不到三分钟就考虑好了对应方案。

  对于这个患者，最大的难点在孩子，至于宫颈癌，以戴菁的经验，足以给不同患者有对应个性化的治疗方案。

  胡海英坐在主位，抱着双手，冰冷望着戴菁，对此表示不赞同“以患者身体考虑，人工流产，再做腹腔镜下根治子宫和淋巴结清扫，患者生存几率才会大。”“我说胡主任，你这妇产科主任当那么多年，患者的意愿有多重要不知道？”戴菁一只手放在桌上，各个指尖重重敲击了桌面。

  胡海英放下双手，捏了捏脖子，像是舒张身体，眼神依旧坚定“人工流产，我能保证她活下来，你呢？”

  “喲，胡海英你这话敢对患者说？”戴菁冷哼。

  做医生，可不能对外保证存活率。

  “化疗会影响孩子。”胡海英双唇微微张开，说出了似乎冷漠的话语，“这样的孩子，不应该出生。”

  “孩子现在育情况良好，化疗药物我如果做好控制会减少伤害。”

  “那也不是没伤害。这样的孩子，不应该出世。”胡海英再次重复。

  “好了，两位都是经验丰富的主任，我这请过来也不是为了听你们争吵。”坐在主位的郑院长，同时也是越医副院长，她此时也有些头疼，看向了牛文光，“牛主任，关于这个患者情况，你怎么看？雅朗每年对我们医院支持可不少，你急诊每年的跑单费用，可都是他们负责承担。”

  看起来牛文光的急诊科经费很足，可实际上，急诊的烂账从不停歇。

  “别急，这老卓不是还在和家属沟通么？等他回来。”说着，牛文光还拍了拍林熙冬的肩膀，调侃胡海英，“我说胡主任，你的方案都定了，找我们实习生做什么呢？”

  这话一说，刚刚还算和煦的郑院长，微微眯起眼睛，看了一眼熙冬。

  作为院里负责各类资源调配的郑志英，今年42岁，穿着得体的黑色西装，刘海是八字分，戴着无边框的眼镜，若不是常年嘴角上翘，第一眼望去莫名有一种压迫感。

  林熙冬感觉她正在被扫视，像是砧板上的鱼。

  “没什么，之前做了简短的交流，但是听熙冬说起过她找的介入资料中有一些关于产科案例，想听听她的意见。”当时脱口而出带上林熙冬的时候，胡海英自己也没意识到，像是莫名凭着直觉。

  而这个直觉，本是胡海英多年阅历积累下来对人的判断。

  很玄学，但很少出错。

  或许那时候侃侃而谈的林熙冬，很自信。让胡海英想着，这样的病例是很不错的学习机会，才下意识说出了她的名字。

  办公室里，三个大主任，还加上一个副院长都看向了林熙冬。

  “快快快，系统一下，我要相关资料。”

  在向系统求助的同时，林熙冬也不是空无一物，她刚刚在了解病例的时候就有一个想法“或许，可以利用介入化疗？直接将药物灌注到子宫动脉，进行双向栓塞，等肿瘤逆转缩小？这样或许可以等到等到胎儿育正常分娩。”

  现代医疗治疗癌症有三个有效的手段，化疗，放疗和手术。

  手术很好理解，哪里有病灶，切掉就行。

  放疗则是利用放射性射线治疗。

  而化疗，是一种利用化学治疗药物直接杀灭癌细胞的方法，它和可以局部治疗的手术、放疗有明显的区别，就是作用于全身。因为这些药物，会随着血液遍布全身，也因此，它的毒副作用较强。