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这也是胡海英不支持化疗的原因,一旦使用,孩子就有出身畸形的可能。
而林熙冬的方案是什么意思呢?其实想法特别简单。
就是把灭杀肿瘤细胞的药物,注射到支撑肿瘤细胞成长的子宫动脉某一段中,再进行栓塞堵住这段血,等待药物把肿瘤细胞杀死。
这也是她从今天介入手术中领悟的方案。
她在系统中已经做过无数次介入栓塞,几乎熟悉每一根血管的意义,而今天看到那个因为造影剂形成假性动脉瘤的时候,突然有了这个想法。
呦,不错嘛,孩子长大了。
系统调侃了一句,很快就在视线前附着当下关于妊娠合并宫颈癌的资料,有病例内容,有药物治疗,也有手术案例,从数据到方案,再到对应病例资料,整理仅仅有条。
截止当前世界,关于妊娠合并宫颈癌病例共计1219例,妊娠在2535周之间1b1病例351例,排除患者放弃治疗病例,5年生存率仅69,胎儿存活率仅22,其中治疗成功案例中,人工流产为主,剩余以化放疗为核心,根据分期,病例类型,肿瘤直径,治疗手介于宿主表现,附送一份相关辅助动脉化疗方式应用最病例,该手术报告如下。
有了系统的支持,林熙冬在后面讲述的时候,更加坚定“我之前见过一篇关于辅助动脉化疗方式,是来自德国医”等林熙冬把论文重点全部提炼出来的时候,其实已经讲的口干舌燥了。
“老师,各位主任,那位老师的分享是这样,我觉得很有参考意义。”
办公室又回归了寂静。
牛文光虽然对介入不太了解,可也从治疗方案中领悟了原理,当然,现在他更关心另一件事“这篇论文你都背下来了?你到底背了多少介入资料”不然怎么可能刚好了解到这样的病例。
医学生最懂墨菲定理,因为他们常常现,没有病人会等到你学会了这个治疗手段再病。
他以为科里有一个沈凯已经很神奇,没想到林熙冬也有这样的天赋?而且明显,不同于沈凯的死记硬背,林熙冬还能够融合到现实。
林熙冬这下有些害羞,她并不想装牛叉,可卓老师有一句话让她印象深刻,医生是一个需要推销自己的职业。
她现在还是一个没有执照的实习生,天然不能得到病人的信任,那么,只有得到这些大佬们的青睐,她才有更多的机会把她学到的落地,让她分享的经验有足够的背书“之前卓老师指导的时候,我把现有的介入资料都整理学习过一遍。”
胡海英再次看向林熙冬的时候,眼神都变了,随后看向戴菁,毕竟这个才是这里介入的专家“戴主任,你觉得呢?”
戴菁在听到子宫动脉灌注的时候,就一直皱着眉在沉思“我在想这个用药和浓度,这个参考例子女性体重和身体素质肯定与我们的患者不同。”
方案听起来好像很好,可药物的治愈率才是化疗的本质。
在更小的动脉之中,浓度就变得尤为重要。而这个不同于以往的全身作用的方案,不仅给戴菁打开了这个患者治疗思路,更是让她从原先陷入的肿瘤治疗瓶颈的介入思路打开。
肿瘤介入,除了灌溉或栓塞,果然还可以尝试两者结合!
其实这个方向她早想过,但是因为过于激进,她从未在病人身上试验,这次有前人的借鉴,或许她可以试一试,“除了这些,后续血管的再通也是我们需要考虑的,若是可以,或许还能保住子宫。”
如果说林熙冬把一根线头拉了出来,那么在戴菁的分析下,她已经把介入治疗的逻辑梳理出一根长长的线路“给我两天,我需要研究一下用药的浓度测试,或许还要看看能不能联系到那位医生,你能稳住这两天患者状态么?”
胡海英不假思索起身“没问题。不过,如果你们对这个方案没有低,我还是会做人工流产,这是我的底线。”
“好。”两个气场相当的人,终于因为心方案各有退让。
“我同你一起。”一直躲在角落的卓峰,也开了口。
卓峰和张郎尘聊好回来的时候,就听到林熙冬在分享这介入手术方案,越听还越有道理,也一直安静坐在门边,思考这个方案可行性。
戴菁自然知道卓峰,听到他愿意支持,面上有些喜色。
两个人曾就因为介入手术有过一些合作,对他的手术技术还是很了解,但对他的人脉更有信心,“我现在就去测试一下药物,你帮我联系下这位医生?”
“没问题,我们这就出。”说着,卓峰也对胡主任点点头“我刚刚和家属沟通过,他已经能接受流产。所以这方面胡主任不用担心。”
其实面对这样的病,他也无能为力,所以和张朗尘沟通,也只能分享他的一些建议。
三个人很快就定下时间点,各自散去。
离开之前,戴菁特意朝着林熙冬说了一句极为简短的字,“林医生,谢谢。”
至于胡海英,则是看了一眼牛文光“这学生,快点送来。”
这让一直沉默的郑志英,放在身前那交叉的双手,拇指微微动了动,眼睛持续关注林熙冬。
牛文光此时早已满面红光,与有荣焉“郑院长,你也看到了,我这学生破格成为博士不过分吧?明年答辩的委员会,希望你能够参加?”
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